قال وزير المالية، رئيس التأمين الصحي الشامل، الدكتور محمد معيط، إن نظام التأمين الصحي الشامل، لم يضع سقفا للإنفاق على تقديم الخدمات الطبية والرعاية الصحية للمنتفعين به، حيث تعتمد فلسفته على توفير الرعاية الصحية الشاملة وتحمل أي أعباء مالية عن كاهل رب الأسرة.
وأضاف الوزير في بيان صادر اليوم الثلاثاء، أن المواطن تحت مظلة التأمين الصحي الشامل، لا يتحمل أكثر من 300 جنيه، في أكبر عملية جراحية حتى زراعة الأعضاء، مشيرا إلى أن عدم تلقي طلبات للعلاج بالخارج، يعكس التقدم الطبي في مصر.
معيط: تغطيات جديدة في حزمة الخدمات الطبية
وأوضح وزير المالية، أن الفترة المقبلة ستشهد تغطيات جديدة في حزمة الخدمات الطبية المقدمة للمنتفعين بنظام التأمين الصحي الشامل، وفقًا لأحدث سبل العلاج والأدوية المعتمدة عالميًا، مشيرا إلى أن التأمين الصحي الشامل يقدم حاليا أكثر من 2300 خدمة طبية متنوعة، تغطي مختلف الأمراض.
وأضاف أن الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل سوف تتوسع خلال المرحلة المقبلة، في التعاقد مع مقدمي الخدمة من القطاعين الخاص والعام، إلى جانب هيئة الرعاية الصحية، لضمان توفير خدمات طبية جيدة للمنتفعين.
معيط: سداد 425 مليون جنيه حتى الآن
وأضاف الوزير، أن الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، قادرة على الوفاء بالمطالبات المالية في موعدها، بعد خصم نسب المساهمات التي يُسددها المنتفعون مباشرة لمقدمي الخدمة، حيث تم سداد 425 مليون جنيه حتى الآن، ويجري حاليًا إجراء المراجعة المالية والفنية على ضوء قائمة الأسعار المعتمدة، لمطالبات بنحو 200 مليون جنيه، موضحًا أنه تتم تسوية هذه المطالبات المستحقة لمقدمي الخدمات لا مركزيًا ببورسعيد تيسيرًا عليهم، ولا يتجاوز المتوسط الزمني لهذه المطالبات شهرين من تاريخ تقديمها.
معيط: تحديث قوائم الأسعار مع مقدمي الخدمات الطبية
وأوضح الوزير، أنه يجري حاليًا وضع اللمسات النهائية لتحديث قوائم أسعار التعاقد مع مقدمي الخدمات الطبية، حيث تعكف اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الطبية على إعادة دراسة تكاليف تقديم الخدمات الصحية بكل عناصرها، بمراعاة حجم التضخم، وتكلفة وجودة الخدمات الصحية المُقدمة، ومتغيرات السوق المصرفية، لتكون أساسًا للتعاقد بين الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل ومقدمي الخدمة المُعتمدين من القطاعين الحكومي والخاص، مشيرا إلى أن هذه اللجنة تضم في عضويتها خبراء مصريين ودوليين، بعضهم ممثلين لمقدمي خدمات الرعاية الصحية بالقطاع الخاص، والهيئة العامة للرعاية الصحية، وخبراء تكاليف بالمستشفيات، والمجلس الأعلى للمستشفيات الجامعية والقطاع الصحي، ومنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وأساتذة جامعات متخصصين في حساب تكاليف الخدمات الطبية
معيط: تسجيل 3 ملايين مواطن في 5 محافظات
وأكد وزير المالية، رئيس هيئة التأمين الصحي الشامل، أن الموقف المالي للهيئة قوي وصلب، حيث تعكس مؤشرات الأداء المالي قدرة الهيئة على الاستدامة المالية المطلوبة، للتوسع في تطبيق المنظومة الجديدة بالمحافظات بشكل تدريجي، موضحًا أن هناك إقبالاً متزايدًا من المواطنين على التسجيل بمنظومة التأمين الصحي الشامل ببورسعيد، وجنوب سيناء، والإسماعيلية، والأقصر، وأسوان، وقد اقترب عدد المواطنين الذين قامت الهيئة بتسجيلهم بهذه المحافظات حتى الآن من 3 ملايين مواطن.
لمتابعة أخر الأخبار والتحليلات من إيكونومي بلس عبر واتس اب اضغط هنا
